Straipsnis

Kodėl juosmenį gali skaudėti dėl diafragmos įtampos

Diafragma dažniausiai siejama tik su kvėpavimu. Tačiau šis raumuo tęsiasi žemiau, nei daugelis įsivaizduoja — ji tvirtinasi prie juosmens slankstelių ir susisieja su raumenimis, kurie tiesiogiai lemia apatinės nugaros būklę (klubinis juosmens ir kvadratinis juosmens raumuo).

Justas Bagdonas, osteopatas · 4 min. skaitymo

Kas yra diafragma

Diafragma — kupolo formos raumeninis-sausgyslinis darinys, atskiriantis krūtinės ląstą nuo pilvo ertmės. Jos forma primena kupolą: raumeninė dalis prasideda prie šonkaulių ir krūtinkaulio, kyla į viršų ir susilieja centre, sausgysliniame centre.

Kvėpuojant diafragma juda nepertraukiamai — apie 20 000 kartų per parą. Todėl jos įtampa gali paveikti kitas struktūras.

Kam diafragma daro įtaką

Kvėpavimui — ji yra pagrindinis įkvėpimo raumuo
Kraujotakai — per diafragmą eina aorta ir apatinė tuščioji vena
Pilvo organų veiklai — kiekvienas įkvėpimas juos švelniai masažuoja
Šonkaulių judrumui ir krūtinės ląstos paslankumui
Krūtininės ir juosmeninės stuburo dalies funkcijai

Kelias nuo krūtinės iki juosmens

Svarbiausia detalė, kurios dažnai nepastebima: diafragma nesibaigia ties šonkauliais. Iš jos galinės dalies žemyn leidžiasi dvi sausgyslinės kojytės, kurios tvirtinasi prie viršutinių juosmens slankstelių kūnų.

Diafragmos kojytės leidžiasi iki juosmens slankstelių ir susisieja su raumenimis, kurie tiesiogiai veikia apatinę nugaros dalį.

Iš čia kyla grandinė. Įsitempusi diafragma nuolat tempia savo prisitvirtinimo vietas ir gali sutrikdyti viršutinių juosmens slankstelių mobilumą. Be to, diafragma glaudžiai susijusi su dviem raumenimis, kurie laikomi svarbiausiais juosmens skausmo dalyviais — klubiniu juosmens raumeniu (psoas) ir kvadratiniu juosmens raumeniu.

Todėl žmogus, kurį vargina apatinės nugaros skausmas, gali metų metus treniruoti juosmenį be ilgalaikio rezultato — jei pirminė įtampos vieta yra aukščiau.

Kraujotakos grandis

Pro diafragmą praeina stambiausios kūno kraujagyslės. Diafragmos spazmas veikia arterinę ir veninę kraujotaką: sutrikus nutekėjimui audiniuose gali vystytis uždegiminiai procesai, o šie savo ruožtu prisideda prie apatinės nugaros dalies skausmo. Tai viena priežasčių, kodėl skausmas kartais atrodo „neaiškus" ir nesutampa su tyrimų vaizdu.

Kada verta pagalvoti apie diafragmą Jei juosmens skausmas kartojasi be aiškios traumos, stiprėja po streso ar įtemptų laikotarpių, jį lydi paviršutiniškas kvėpavimas, virškinimo sutrikimai ar rėmuo — verta patikrinti ir kvėpavimo mechaniką, ne tik nugarą.

Kaip tai vertinama

Konsultacijos metu atliekami specifiniai testai, leidžiantys įvertinti diafragmos mobilumą, jos kojyčių įtampą ir ryšį su krūtinine bei juosmenine stuburo dalimi. Kartu vertinama laikysena ir kvėpavimo modelis — ar žmogus kvėpuoja diafragma, ar daugiausia krūtine ir pečiais.

Toks vertinimas parodo, ar diafragma yra pirminis skausmo šaltinis, ar problemos priežastis kitur. Osteopatija visada ieško pirminės priežasties, o ne tik skaudančios vietos.

Kaip padeda osteopatija

Taikant švelnias osteopatines technikas įsitempusi diafragma atpalaiduojama, atkuriamas jos mobilumas ir sumažėja įtampa juosmenyje. Dirbama kompleksiškai, apimant juosmens ir dubens segmentus.

Daliai žmonių pagerėjimas juntamas jau po pirmos konsultacijos, kitiems reikia kelių apsilankymų — priklauso nuo to, kiek laiko įtampa kaupėsi ir kokios priežastys ją palaiko.

Vargina pasikartojantis juosmens skausmas?

Konsultacijos metu įvertinsiu, ar prie jo prisideda diafragmos įtampa.

Registruotis konsultacijai

Straipsnis skirtas susipažinti su tema ir nepakeičia gydytojo konsultacijos. Esant stipriam ar ilgai trunkančiam skausmui, pirmiausia kreipkitės į gydytoją.